Противовирусный гель для глаз. Лекарственный справочник гэотар. Показания к применению
А также такие дополнительные компоненты, как бензалкония хлорид, вода, натрия гидроксид.
Форма выпуска
В аптеках данное средство продается в виде глазного геля.
Фармакологическое действие
Глазной гель Зирган относится к противовирусным препаратам.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активный компонент препарата последовательно биотрансформируется в монофосфат при участии клеточной деоксигуанозинкиназы , а после этого в активный ганцикловир трифосфат . Он действует как субстрат и встраивается в вирусную ДНК , а затем препятствует ее синтезу. Это вызывает гибель вирусов .
В незараженных клетках содержание ганцикловира трифосфата в 10 раз меньше.
Данное лекарственное средство активно по отношению к Varicella zoster , цитомегаловирусу , вирусу Эпштейна-Барра , Herpes simplex I и II типа .
Показания к применению
Глазной гель Зирган применяется при терапии острого поверхностного , который спровоцирован вирусом Herpes simplex .
Противопоказания
Нельзя применять препарат при гиперчувствительности организма к его компонентам, . Кроме того, он противопоказан для детей до 12 лет.
Побочные действия
Как правило, побочные эффекты проявляются на органах зрения. Это может быть чувство жжения и покалывания в глазах, а также поверхностный крапчатый кератит .
Инструкция по применению (Способ и дозировка)
Пациентам, которым назначили Зирган, гель глазной нужно закапывать в нижний конъюнктивальный мешок . Делать это нужно 5 раз в сутки по 1 капле до реэпителизации роговицы пораженного глаза. После этого препарат применяют 3 раза в сутки по 1 капле 7 дней. Курс лечения не должен длиться дольше 21 дня.
Передозировка
Данные о передозировке не предоставлены.
Взаимодействие
Значимого лекарственного взаимодействия с другими средствами не выявлено.
Условия продажи
Препарат продается строго по рецепту врача.
Условия хранения
Лекарство нужно беречь от детей и хранить его при температуре до 25°С.
Срок годности
Срок годности – 3 года. После вскрытия тубы его можно использовать максимум 4 недели.
Зирган - гель глазной с противовирусным действием, аналог ацикловира. Применяется в офтальмологии при лечении острого поверхностного кератита.
Состав и форма выпуска
Зирган - гель глазной стерильный бесцветный, содержит:
- Активнодействующий компонент: ганцикловир - 1.5 мг;
- Вспомогательные вещества: карбомер, хлорид бензалкония, сорбитол, натрия гидроксид, вода.
Упаковка. Тубы пластиковые белые по 5 гр с наконечником-дозатором и съемной подставкой для хранения упаковки вверх дном в пачке картонной.
Фармакологические свойства
Глазной гель Зирган, является активным противовирусным средством. Его основное вещество ганцикловир структурно близко к ацикловиру и является синтетическим аналогом гуанина.
Ганцикловир - нуклеозид, способный ингибировать репликацию вирусов простого герпеса человека I и II типов. Проникая в инфицированные клетки, ганцикловир синтезируется до своей активной формы - ганцикловиртрифосфата. Причем уровень ганцикловиртрифосфата неинфицированных клеток оказывается в 10 раз ниже.
Противовирусная активность ганцикловиртрифосфата проявляется ингибированием синтеза вирусной ДНК посредством конкурентного блокирования вирусной ДНК-полимеразы, а также прямого включения в цепочку вирусной ДНК с предотвращением ее репликации.
Препарат активен к цитомегаловирусу, вирусу Эпштейна-Барра, вирусам Herpes simplex и Varicella zoster.
Показания к применению
Терапия острого поверхностного кератита, вызываемого вирусом простого герпеса человека.
Способ применения и дозы
Стандартная дозировка при лечении острого вирусного кератита составляет 1 каплю геля Зирган в пострадавший глаз конъюнктивально 5 раз в день. После реэпителизации роговицы, кратность закапываний уменьшают до 3-х раз в день. Продолжительность лечения в такой дозировке составляет 7 дней.
Полный курс лечения - 21 день.
Противопоказания
- Реакции индивидуальной непереносимости ацикловира или его производных.
- Возраст до 12 лет.
- Беременность, лактация.
Побочные действия
Раздражение глазных тканей, покраснение конъюнктивы, точечный кератит, затуманивание зрения.
Передозировка
Достоверные сведения отсутствуют.
Лекарственные взаимодействия
Не описаны.
Особые указания
Вследствие выявленной генотоксичности препарата Зирган, мужчинам и женщинам в период лечения им рекомендуется применять надежные меры контрацепции. Как и 3 месяца после окончания лечения.
Бензалкония хлорид, включенный в состав глазного геля Зирган, является консервантом, способным накапливаться в мягких контактных линзах, изменяя их цвет и вызывая раздражение глаз. Поэтому перед внесением геля, линзы необходимо снимать и возвращать их обратно, только по прошествии 15 минут с момента инстилляции.
Гель Зирган при внесении в глаз способен вызывать затуманивание зрения, что может быть опасным для пациентов, находящихся за рулем автомобиля или работающих с движущимися механизмами.
Тубу с гелем Зирган хранят в перевернутом виде при комнатной температуре. Берегут от детей. Срок годности препарата в невскрытой оригинальной упаковке - 3 года.
После ее вскрытия, гель годен не более 4-х недель.
Цена препарата Зирган гель
Стоимость препарата "Зирган гель" в аптеках Москвы начинается от 305 руб.
Аналоги Зирган гель
Обратившись в "Московскую Глазную Клинику", Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам - получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.
Простой герпес 1-го и 2-го типов может поражать даже глаза. Однако сегодня у офтальмологов в арсенале есть достаточно действенное средство для местного применения, способное противостоять ему, и это ганцикловир в виде геля. Выпускается он под фирменным названием Зирган и является более эффективным в сравнении с аналогами на основе ацикловира.
Состав геля и роль его компонентов
Зирган содержит 1,5 мг активного вещества – ганцикловира. Последний проявляет противовирусное действие благодаря своему строению, схожему с ацикловиром. Ганцикловир является аналогом гуанина, произведенном в условиях лаборатории. Попадая внутрь инфицированной клетки, он превращается в трифосфат, то есть в вою активную форму. При этом его концентрация в здоровых клетках меньше в 10 раз.
Каков же принцип его противовирусного действия? Он подавляет синтез ДНК герпеса двумя путями:
- Конкурентно снижает активность ДНК-полимеразы (фермента, без которого невозможен процесс построения) вируса.
- Прямо включается в вирусную дезоксирибонуклеиновую кислоту, нарушая терминацию цепи и предотвращая ее репликацию.
В состав Зиргана входят и вспомогательные вещества. Бензалкония хлорид выполняет роль консерванта и антисептика.
Так, флакончик с гелем сравнительно долго может храниться (3 года, а после вскрытия – 4 недели), при этом оставаясь безопасным для применения.
Карбомер, также входящий в состав Зиргана, является прекрасным увлажнителем и загустителем, образовывающем в сочетании с водой стойкие эмульсии. Собственно благодаря ему Зирган и держит форму геля. Есть в его составе и сорбитол, натрия гидроксид, вода. Все они несут свою роль в создании консистенции, формы препарата, а также влияют на высвобождение действующего вещества.
Заболевания, при которых назначается Зирган
В инструкции значится лишь одно показание – поверхностный , вызванный простым герпесом. При ЦМВ-инфекциях не назначается. Также медицине еще неизвестно, эффективно ли будет лечение глазным гелем Зирган кератоконъюнктивитов, которые были вызваны другими типами вирусов.
Способ применения
Офтальмологи назначают местное лечение Зирганом по такой схеме: по 1 кап. 5 р. в день, пока роговица вновь не эпителизируется, потом по 1 кап. трижды в день на протяжении 7-ми дней. Курс лечения не должен длиться больше 21-го дня.
Как наносить гель? Его просто закапывают в нижний конъюнктивальный мешок инфицированного органа.
Противопоказания и предостережения
Зирган гель глазной не назначается:
- при гиперчувствительности к ганцикловиру либо вспомогательным веществам;
- при аллергии на ацикловир;
- женщинам в положении;
- при кормлении ребенка грудным молоком;
- детям младше 12-ти лет.
Стоит заострить внимание на том, что даже небеременным женщинам детородного возраста и мужчинам стоит во время лечения Зирганом и в течение 3-х мес. после применять средства контрацепции из-за генотоксичности препарата. То есть он может негативно повлиять на наследственный материал, воздействуя на сперму и яйцеклетки.
Бензалкония хлорид способен вызвать раздражение, а также влиять на цвет мягких контактных линз. Поэтому последние во время закапывания нужно снять и надеть только по прошествии 15-ти минут после процедуры.
Зирган назначается исключительно врачом и отпускается провизорами и фармацевтами только по рецепту.
В большинстве случаев можно использовать ацикловир или другие противовирусные препараты в качестве аналога. Перед покупкой аналога, ознакомьтесь с его инструкцией.
Существует инъекционная форма — цимевен.
Цена
Средняя цена онлайн* : 891 р.
- острый поверхностный кератит;
- конъюнктивит.
Обратите внимание, что изначально ганцикловир в гелевой лекарственной форме не предназначен для лечения цитомегаловирусной инфекции сетчатки глаза. Хотя этот факт не исключает возможность применения под строгим контролем со стороны врача.
Несмотря на эффективность вещества ганцикловир (это основной компонент данного медикамента), лекарство следует принимать только по согласованию с врачом. Самостоятельная диагностика часто ошибочна, а реакция на Ganciclovir в большинстве случаев индивидуальна.
Способ применения и дозы
Глазной противовируный гель зирган применяется следующим образом:
- первая фаза длится до полной реэпителизации роговицы глаза;
- в первой фазе лечения доза - 5 раз в день по 1 капле;
- закапывание производится аккуратно, в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза, при бережном отворачивании края;
- вторая фаза длится 7 дней;
- во второй фазе доза - 3 раза по 1 капле;
- общий курс лечения составляет 21 дней;
- продлевать длительность лечебного курса не рекомендуется.
Противопоказания
При употреблении препарата зирган следует учитывать ряд противопоказаний:
- индивидуальная непереносимость ацикловира, ганцикловира и любого отдельно взятого компонента (повышенная чувствительность может привести к аллергическим реакциям);
- возраст детей до 12-ти лет;
- период лактации;
- состояние беременности.
Следует заметить, что:
- Препарат борется с вирусом герпеса и его последствиями. Коньюнктивиты и кератиты вследстве других вирусов зирганом не лечатся;
- пациенты с выявленным иммунодефицитом самостоятельно лечиться данным препаратом не должны. Исследований на этот предмет не проводилось, данные от производителя отсутствуют.
Эксперименты неуместны. Для прохождения точной диагностики обязательно посетите врачей (офтальмолога, иммунолога, вирусолога).
Другие меры предосторожности:
- недопустимо применять глазной гель Ganciclovir на фоне работы со сложным приборами и техникой, а также во время управления автомобилем (препарат способен влиять на концентрацию внимания);
- противопоказан контакт препарата с мягкими контактными линзами (их необходимо вынимать из глаз, а устанавливать после закапывания препарата зирган не раньше чем через 15 минут);
- препарат обладает генотоксичностью, поэтому людям детородного возраста по окончании курса лечения необходимо в течение 3-х месяцев соблюдать правила локальной контрацепции (особенно если возможная беременность желанна).
Беременность и лактация
В состоянии беременности и в период грудного вскармливания препарат зирган женщинам не рекомендован. В крайних случаях вопрос решается индивидуально с компетентным врачом.
Побочные эффекты
Из побочных действий наиболее часто встречаются:
- гиперемия конъюнктивы;
- жжение в глазу преходящего характера;
- поверхностный крапчатый (точечный) кератит;
- покалывание в глазу;
- раздражение слизистой пораженного глаза;
- временное затуманивание зрения;
Внимание! Чаще всего побочные эффекты возникают из-за чрезмерного злоупотребления препаратом зирган либо вследствие индивидуальной непереносимости. Немедленно обращайтесь к врачу, чтобы решить вопрос о дальнейшем применении вещества Ganciclovir либо его отмене.
Состав и фармакокинетика
Данное лекарственное средство является противовирусным препаратом местного применения. Разработан специально для решения офтальмологических проблем. Состав лекарства:
- основным активным веществом является компонент Ganciclovir (1,5 мг/1 г глазного геля зирган);
- вспомогательные вещества - вода очищенная, сорбитол, хлорид бензалкония, натрия гидроксид, карбомер.
Активное вещество ганцикловир позволяет ингибировать репликацию вируса простого герпеса человека (как 1-го, так и 2-го типов). По результатам наблюдения за пациентами, уже через первые 10-15 дней лечения поверхностного кератита препаратом зирган поверхностноен герпетическое поражение существенно уменьшается.
Прочее
Что еще нужно знать о препарате ЗИРГАН®:
- фасовка - туба 5 г;
- хранить в местах, не доступных детям;
- температура хранения не выше 25 градусов;
- в запечатанном виде срок хранения 3 года;
- после вскрытия тубы препарат зирган использовать в течение 4-х недель (неизрасходованный остаток утилизировать);
- дистрибьютором в РФ является АО «Сантэн (г. Москва);
- производство Farmila-Thea Pharmaceutici S.р.А (Италия);
- держатель Свидетельства о регистрации Laboratories Thea (Франция).